NexGard Combo предназначен для борьбы и профилактики блох, клещей (в том числе ушных), вшей, власоедов и гельминтов у кошек. Препарат удобен тем, что одновременно воздействует на 12! видов кошачьих паразитов. Его рекомендуют применять, когда животное страдает одновременно от внешних и внутренних паразитов или есть обоснованное подозрение такой проблемы.

Препарат NexGard Combo уничтожает клещей и предохраняет от повторного заражения от месяца до 5 недель (в зависимости от вида), а блох уничтожает настолько быстро, что они не успевают отложить яйца. Такой же беспощадный NexGard Combo и к глистам. Удивительный препарат нового поколения, очистит организм кота от большинства видов паразитов только за один прием!

Три действующих вещества в составе препарата эффективно борются не только со взрослыми особями, но и с их личинками. Кошек необходимо обрабатывать от паразитов, иначе они размножаются очень быстро и в критическом количестве могут нанести здоровью питомца непоправимый вред. NexGard Combo можно использовать не только для взрослых котов, но и для котят в период активного роста: применение разрешено для животных 8 недель от рождения и весом от 0,8 кг.

Эзафоксоланер - это (S)-энантиомер афоксоланера, принадлежащего к классу изоксазолина, который активен против членистоногих. Действует как антагонист на хлоридных каналах, управляемых лигандами, в частности нейромедиатором гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Изоксазолины среди модуляторов хлоридных каналов связываются с уникальным сайтом-мишенью в GABACl насекомых, блокируя тем самым до- и послесинаптическую транспортировку хлоридных ионов через клеточные мембраны. Наступает длительное, вызванное эзафоксоланером, гипервозбуждение, которое приводит к неконтролируемой деятельности центральной нервной системы, а после - к гибели членистоногих. Блохи и клещи погибают в течение 24 и 48 часов после обработки соответственно. Эзафоксоланер уничтожает блох до отложения ними яиц, предотвращая тем самым риск заражения жилища. Это активное вещество эффективно также против саркоптоидозных клещей (Notoedres cati, Otodectec cynotis), которые вызывают ушную или нотоэдрическую чесотку. 

Эприномектин, второе активное действующее вещество препарата, относится к классу макроциклических лактонов эндектоцидов. Соединение этого класса селективно и с высокой аффинностью связываются с хлорид-ионными каналами, управляемыми глутаматом,
содержащиеся в нервных или мышечных клетках беспозвоночных. Это приводит к увеличению проницаемости клеточной мембраны для хлорид-ионов с гиперполяризацией нервной или мышечной клетки, что приводит к параличу и гибели паразита. Было установлено, что спектр эффективности эприномектина способен охватить легочных нематод, нематод пищеварительного канала, внетравного канала и их мигрирующих личинок, а также считается активным и против саркоптоидозных клещей (N. cati, O. cynotis).

Празиквантел - синтетическое производное изохинолин-пиразина, активное против кишечных ленточных червей (Dipylidium caninum, Taenia taeniaeformis и Echinococcus multilocularis). Оно быстро поглощается поверхностью паразитов, влияет на проницаемость мембран в цестоде, на потоки двухвалентных катионов, особенно на ионы кальция, которые, как считается, способствуют быстрому сокращению мышц и вакуолизации. Все это приводит к серьезному повреждению тегумента, судорогам и параличу, нарушению обмена веществ и гибели паразита.

NexGard Combo используют для лечения ленточных, желудочно-кишечных гельминтов, эффективен он и при лечении инфекций, вызванных легочными гельминтами, применяется для профилактики дирофиляриоза.

Заражение животного одновременно разными видами паразитов – большая проблема, и NexGard Combo - надежный помощник в борьбе с ней.

Преимущества и особенности:

• противопаразитарный препарат широкого спектра действия: эффективно борется с эндо- и эктопаразитами;
• рекомендовано применение при поражении несколькими видами паразитов;
• можно использовать для котят в возрасте от 8 недель;
• является профилактическим средством против дирофиляриоза;
• препарат выпускается в 2 дозировках;
• простая и удобная форма применения;
• безопасный для животных и эффективный против паразитов препарат.

Форма выпуска:
NexGard Combo, раствор точечного нанесения для кошек весом < 2,5 кг
NexGard Combo, раствор точечного нанесения для кошек весом 2,5-7,5 кг

Каждая доза в аппликаторе содержит:
Активные вещества: эзафоксоланер, эприномектин, празиквантел
Объем дозированной единицы NexGard Combo (мл):Вспомогательные вещества:Только наружное применение, для точечного нанесения.
Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого или светло-коричневого цвета.

Показания: 
Для кошек, инфицированных или подверженных риску одновременного заражения цестодами, нематодами и эктопаразитами.
Ветеринарное лекарственное средство показано исключительно при одновременном воздействии на все три группы.

• Эктопаразиты:
  • Лечение блошиных инвазий (Ctenocephalides felis). Одна обработка обеспечивает немедленную и стойкую активность уничтожения блох в течение одного месяца. Препарат уничтожает блох до отложения яиц и препяттствует бытовому заражению.
  • Продукт может быть частью стратегии лечения аллергического дерматита, вызванного блохами (DAP).
  • Лечение клещевой инвазии (Rhipicephalus sanguineus, Ixodes ricinus, Ixodes scapularis, Ixodes holocyclus, Amblyomma americanum та Haemaphysalis longicornis). Одна обработка обеспечивает немедленное и стойкое уничтожение клещей против Rhipicephalus sanguineus в течение 6 недель (через 48 часов после обработки), в течение 5 недель против Ixodes ricinus (через 48 часов) и Ixodes holocyclus (через 72 часа) и в течение одного месяца против Ixodes scapularis, Amblyomma americanum (через 72 часа).
• Лечение отодектоза (Otodectes cynotis).
• Лечение нотоэдроза (Notoedres cati).
• Ленточные черви:
  • Лечение плоских червей - цестодозов (Dipylidium caninum, Taenia taeniaeformis, Echinococcus multilocularis, Joyeuxiella pasqualei и Joyeuxiella fuhrmanni).
• Нематоды:
  • Профилактика сердечного дирофиляриоза (Dirofilaria immitis) в течение одного месяца.
  • Лечение желудочно-кишечных нематодных инфекций (личинки L3, L4 и взрослые особи Toxocara cati, личинки L4 и взрослые особи Ancyclostoma tubaeforme и Ancyclostoma ceylanicum и взрослые формы Toxascaris leonina и Ancyclostoma braziliense).
  • Лечение при поражении нематодами дыхательных путей (личинки L3-й и L4-й стадии, незрелые) и взрослые формы нематод Aelurostrongylus abstrusus; личинки L4-й стадии и взрослые формы нематод Troglostrongylus brevior.
  • Профилактика аэлуростронгилеза (путем снижения уровня инвазирования личинками L3-й и L4-й стадии (Aelurostrongylus abstrusus).
  • Профилактика дирофиляриоза (Dirofilaria immitis) в течение одного месяца.
  • Лечение инфекций мочевого пузыря - капиляриоза (Capillaria plica).

Противопоказания:

• Не используйте в случаях повышенной чувствительности к активным веществам или к любому из вспомогательных веществ.

Побочные эффекты:

• В клинических исследованиях вскоре после введения редко наблюдались гиперсаливация, диарея, преходящие кожные реакции в месте нанесения (локальная алопеция, зуд), анорексия, вялость и рвота. Большинство реакций легкие, кратковременные и самокупирующиеся.

Частота побочных реакций определяется с использованием следующего соглашения:
Очень часто (более чем у 1 из 10 пролеченных животных наблюдаются побочные реакции)
Часто (более 1, но менее 10 животных на 100 пролеченных животных)
Нечасто (более 1, но менее 10 животных на 1000 пролеченных животных)
Редко (более 1, но менее 10 животных на 10 000 пролеченных животных)
Очень редко (менее 1 животного на 10 000 пролеченных животных, включая отдельные сообщения).

Если вы заметили какие-либо побочные реакции, даже те, которые еще не указаны в данном листке-вкладыше, или вы считаете, что лекарство не оказало действия, сообщите об этом своему ветеринарному врачу.

Целевые виды: кошки

Способ применения:
Для местного нанесения на кожу (точечное введение). Не применять инъекционно, перорально или любым другим способом.
Минимальные рекомендуемые дозы составляют 1,44 мг эсафоксоланера, 0,48 мг эприномектина и 10 мг празиквантела на кг массы тела.

Рекомендации по применению:
Используйте аппликатор соответствующего объема для веса кошки (0,3 или 0,9 мл).

1. Используйте ножницы, чтобы разрезать упаковку по пунктирной линии.
2. Достаньте аппликатор из упаковки и держите его кончиком вверх.
3. Медленно потяните поршень назад, поверните и снимите колпачок.
4. Подготовьте место на холке животного (место труднодоступное для слызывания препарата) для нанесения препарата, раздвинув шерсть кота и оголив участок кожи.
5. Поместите кончик аппликатора на кожу и нанесите все содержимое непосредственно на кожу в одном месте.

Средство необходимо наносить на сухую кожу в месте, где кошка не может его слизать. У длинношерстных пород необходимо проявлять особую осторожность, чтобы продукт наносился непосредственно на кожу, а не на шерсть, чтобы обеспечить оптимальную эффективность.

С учетом массы тела животного выбирают аппликатор в соответствии с таблицей:

Масса тела животного	Объем аппликатора, мл	Эзафоксоланер (мг)	Эприномектин (мг)	Празиквантел (мг)
0,8 - < 2,5 кг	0,3	3,60	1,20	24,90
2,5 - < 7,5 кг	0,9	10,80	3,60	74,70

Схема лечения:

• Для лечения инвазий блох и/или клещей и/или стригущего лишая и сопутствующего лечения желудочно-кишечных и/или легочных и/или мочевых нематод и цестод следует применять одну дозу продукта. Необходимость и частота лечения должны соответствовать рекомендации ветеринара и учитывать местную эпидемиологическую ситуацию и образ жизни животного (например, если оно имеет доступ на улицу).
• Эндемичные районы без сердечно-сосудистого дирофиляриоза: кошек, которые не подвергаются постоянному риску заражения дирофиляриозом, следует лечить в соответствии с программой, предписанной ветеринаром, адаптированной к каждой отдельной ситуации повторного заражения/заражения паразитами. В противном случае следует использовать продукт с меньшим спектром действия, обеспечивающий правильное лечение соответствующих паразитов.
• Эндемичные районы по сердечно-сосудистому дирофиляриозу: кошки, живущие в районах, эндемичных по сердечно-сосудистым гельминтам, могут лечиться с интервалом в месяц, чтобы обеспечить адекватную профилактику сердечного червя и лечение возможного повторного заражения цестодами. В противном случае для продолжения лечения необходимо использовать продукт с меньшим спектром действия. Профилактику сердечно-сосудистых гельминтов, сердечных червей путем уничтожения личинок Dirofilaria immitis следует начинать в течение 1 месяца после первого контакта с комарами и продолжать до 1 месяца после последнего контакта с комарами.
• Ушная чесотка: в случае ушной чесотки попросите провести новое ветеринарное обследование через 4 недели после лечения, чтобы решить, необходимо ли дополнительное лечение препаратом с более низким спектром действия.

Особые меры предосторожности при хранении:
Хранить в недоступном для детей месте.
Храните неиспользованный препарат в оригинальной упаковке в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 2 до 25 ˚С.
Использованный материал следует немедленно утилизировать как отходы.
Не используйте этот ветеринарный продукт после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Особые предупреждения:

Особые меры предосторожности после применения:

• Избегайте мытья животного шампунем в течение следующих 2 дней после введения, поскольку эффективность продукта в этом случае не проверялась.
• Клещи и блохи должны начать питаться кошкой, чтобы подвергнуться воздействию эсафоксоланера, поэтому нельзя исключать риск передачи болезни членистоногих.
• Кошки, живущие в районах, эндемичных по сердечно-сосудистым гельминтам, или те, кто путешествовал в такие районы, могут быть заражены взрослыми сердечными червями. Хотя препарат можно безопасно назначать кошкам, инфицированным взрослыми сердечными червями, терапевтический эффект против взрослых сердечных червей Dirofilaria immitis не установлен. Поэтому рекомендуется, чтобы все кошки в возрасте 6 месяцев и старше, проживающие в районах, эндемичных по сердечным гельминтам, были проверены на инфекцию взрослых сердечных гельминтов перед лечением препаратом для профилактики сердечного гельминта.
• Заражение плоскими гельминтами может повториться, если промежуточные хозяева, такие как блохи, мыши и т. д., не контролируются.
• Резистентность паразитов к определенному классу противопаразитарных препаратов может развиться в результате многократного применения соединения этого класса в течение длительного периода времени. Следовательно, эпидемиологическая информация о текущей восприимчивости целевых видов должна быть принята во внимание, чтобы ограничить возможность будущей селекции устойчивости.
• Для уменьшения повторных заражений с появлением новых блох рекомендуется лечить всех кошек в доме. Любые другие виды животных, проживающих в одном доме, следует обрабатывать предназначенным для них средством.
• Блохи на любой из стадий своего развития могут заражать кошачий лоток, его обычные места отдыха, такие как ковры и мягкая мебель. В случае крупного заражения и перед применением мер борьбы эти участки следует обрабатывать подходящим средством и регулярно пылесосить.

Особые меры предосторожности при использовании у животных:

• Только для точечного нанесения. Не вводить инъекционно, не вводить перорально или каким-либо другим способом введения. Избегайте контакта с глазами кошки. В случае случайного попадания в глаза немедленно промойте область вокруг глаз чистой водой. Если раздражение глаз сохраняется, обратитесь за ветеринарной консультацией.
• Очень важно, чтобы нанесение ветеринарного лекарственного средства производилось на кожу в области, где кошка не может слизать средство, на затылке, между лопатками. Убедитесь, что животные не облизывают друг друга до тех пор, пока обработанная область не перестанет быть видна. Было замечено, что пероральный прием ветеринарного лекарственного средства вызывает гиперсаливацию у кошек.
• Безопасность ветеринарного лекарственного средства не тестировалась на котятах в возрасте до 8 недель. Продукт не предназначен для кошек весом менее 0,8 кг и/или младше 8 недель.
• Ветеринарное лекарственное средство следует применять исключительно против подтвержденных смешанных инфекций или при наличии у кошек значительного риска таких смешанных инфекций эктопаразитами и нематодами (в том числе для профилактики сердечно-сосудистого дирофиляриоза) и когда одновременно показано лечение против цестод. При отсутствии риска сопутствующей инвазии в качестве первой линии лечения следует использовать противопаразитарное средство с меньшим спектром действия.
• Причина назначения и частота использования этого продукта должны учитывать индивидуальные потребности кошки на основе клинической оценки, образа жизни животного и эпидемиологической ситуации (включая зоонозный риск, если это применимо), чтобы было принято решение о применении. исключительно в ситуациях инфекции или риска комбинированной инфекции.
• Ветеринарное лекарственное средство нельзя применять другим кошкам без предварительной консультации с ветеринаром.
• Повторные курсы лечения должны быть ограничены конкретными индивидуальными ситуациями (см. рекомендации по применению лечения в «Рекомендациях по правильному применению») с минимальным интервалом между курсами лечения 4 недели. Безопасность не оценивалась в течение более 6 месяцев, поэтому рекомендуется не более 6 месяцев лечения подряд в течение 12-месячного периода.
• Эхинококкоз представляет опасность для человека и является одним из заболеваний, контролируемых Всемирной организацией охраны здоровья животных. При эхинококкозе необходимо соблюдать особые правила лечения и наблюдения и защиты лиц. Следует проконсультироваться с экспертами-паразитологами или институтами.

Особые меры предосторожности, которые должны соблюдать лица, вводящие ветеринарный лекарственный препарат животным:

• Не курите, не пейте и не ешьте во время работы с продуктом.
• Мойте руки сразу после использования.
• Использованные аппликаторы следует немедленно утилизировать и не оставлять в поле зрения или досягаемости детей.
• Избегайте контакта пальцев с содержимым аппликатора. Если это произойдет, промойте водой с мылом. Это ветеринарное лекарственное средство может вызвать раздражение глаз, которое в исключительных случаях может быть тяжелым. При случайном попадании в глаза немедленно и тщательно промыть водой. Снять контактные линзы, если они были надеты, на первые 5 минут и продолжить промывание. Обратитесь за медицинской консультацией и покажите врачу листовку или этикетку продукта.
• Прежде чем прикасаться к месту нанесения, убедитесь, что область, на которую был нанесен продукт, больше не видна. Дети не должны играть с обработанными животными до тех пор, пока место нанесения не перестанет быть видимым, и рекомендуется, чтобы недавно обработанные животные не спали со своими владельцами, особенно с детьми. Рекомендуется обрабатывать животных в вечернее время, чтобы уменьшить контакт с человеком после обработки.
• Людям с известной повышенной чувствительностью к эсафоксоланеру, эприномектину или празиквантелу или к любому из вспомогательных веществ не следует пользоваться этим ветеринарным лекарственным средством.
• Поскольку у лабораторных животных были описаны фетотоксические и тератогенные эффекты после значительного ежедневного воздействия глицерина формаля, беременным женщинам следует носить перчатки во время введения, чтобы избежать прямого контакта с продуктом.

Беременность и лактация:

• Безопасность ветеринарного лекарственного средства при беременности и в период лактации не установлена. Поскольку фетотоксические и тератогенные эффекты были описаны у лабораторных животных после значительного ежедневного воздействия глицерина формаль, его следует использовать только в соответствии с оценкой риска/пользы ветеринарным врачом.

Передозировка:
Безопасность при использовании оценивали на здоровых котятах в возрасте 8 недель и старше, которым вводили дозу, в 5 раз превышающую максимальную рекомендуемую, и до 6 раз с интервалом в 4 недели. При дозе, в 3 раза превышающей максимально рекомендуемую дозу, побочных реакций не наблюдалось. При дозе, в 5 раз превышающей максимальную рекомендуемую дозу, после третьей обработки наблюдалась одна тяжелая неврологическая побочная реакция (атаксия, дезориентация, апатия, тремор, гипотермия и расширение зрачка), которая была обратимой после промывания пораженного участка.
У некоторых животных при введении 5-кратной максимальной рекомендованной дозы в месте введения наблюдались темно-красные подкожные участки.
Регистрационное удостоверение: Boehringer Ingelheim Vetmedica GmbH 55216 Ingelheim/Rhein Germany

Фасовка: 1 доза (апликатор)
Производитель:
Собственник регистрационного удостоверения: Boehringer Ingelheim International GmbH, Германия
Размещение производственных мощностей: Франция, Бразилия